depressedЯ дежурил по больнице. Уже после завершения обхода, меня вызвали в отделение констатировать смерть. Умер одинокий старик, бывший сотрудник больницы. Он находился в глубоком маразме, физическом и психическом. И все, родственники и персонал просто ждали его смерти.
Тело его было худо настолько, что я легко нашел 6 подреберье и приложил стетоскоп. И вдруг мне показалось, что я слышу какие-то звуки, похожие на слабое сердцебиение. Для проверки я стал смотреть пульс на сонной артерии. И вдруг, увидел, как дернулось веко. И попыталась шевельнуться, уже заботливо подвязанная нижняя челюсть. "Вы что делаете?"- спросил я медсестер."Ну ка развязывайте его немедленно, дайте хотя бы умереть по человечески". Они с недовольным ворчанием послушались меня. Я понимал их недовольство. За ночь их еще несколько раз поднимут соседи старика. В нарушение правил, умирающий находился в общей палате на 8 мест. А одноместных в отделении просто не было. И освобождать отдельную палату в переполненном отделении, тоже не было возможности. Так он и умирал, фактически на работе.
Но когда я вернулся в приемный, отдохнуть мне снова не дали. Вызвали в другое отделение, где больной, язык прикусил."А постели стелить меня не будут скоро вызывать?"- поинтересовался я.
Но когда я пришел в отделение, все стало на свои места. На кровати лежал настоящий узел из которого под разными углами торчали руки и ноги. По центру из слюнявого рта торчал синеющий закушенный язык.
- Что это за диагноз?- поинтересовался я
- Старческое слабоумие, -бодро ответила сестра
-Эпиприпадки, в анамнезе?
-Нет ничего, - и это подтвердила история болезни, которая по счастью нашлась в процедурной.
-А что же это такое? Раньше не было?
- Нет, вообще, первый раз такое видим, - растеряно сказала сестра.
Я еще раз посмотрел в закаченные глаза старушки и вспомнил, где я такое видел раньше. Это был молоденький призывник эпилептик, которого положили для военно-врачебной экспертизы, почему-то в психиатрию. Не удивительно, что военком счел эпилепсию не нервной, а психической болезнью. Он и больного энурезом упорно пытался послать к урологу, хотя в истории болезни крупно было написано, что причиной болезни является spina bifida mediana (врожденная патология позвоночника).
Парню не повезло. На третий же день, я обнаружил, что совершенно здоровый парень с трудом говорит со мной сквозь зубы, вытягивает губы трубочкой, пускает слюну и закатывает глаза. Так подействовал на него галоперидол, который вкатили ему по ошибке вместо реланиума. Тогда мы быстро справились
То же средство я применил и здесь. После внутривенного укола старушку отпустило прямо на глазах.
Попытки разобраться, кто же так отличился ни к чему не привели. Сестры все героически отрицали. "Надеюсь, та шизофреничка, которой вы вкатили реланиум, к утру возбудится и сама на Вас набросится", - шуганул их я и отправился к себе.
Когда я задремал, то проспал до утра. Ночью меня будить не решились. И смерть старого врача констатировал уже другой дежурный доктор.
А потом, как-то я услышал гипотезу, что на шизофреников, нейролептики действуют, через скованность, примерно так же, как действует связывание в неудобной позе. Именно оно освобождает, от шизоидного страха смерти, который проявляется, как страх утраты своих границ, страх растворения...
Journal information